أمراض القلب - ما هو وكيفية علاجه؟

أمراض القلب هي أمراض يصاحبها نمو واستبدال الأنسجة الضامة عضلة القلب مع تندب لاحق وضعف أداء عضلة القلب.

مثل هذه التغييرات يمكن أن تؤدي إلى تطور أمراض مختلفة ، أو تنتهي في الموت. يعد التصلب القلبي أكثر عرضة للمسنين والمرضى الذين يعانون من مرض القلب المزمن.

عندما تظهر الأعراض المقلقة الأولى للمرض ، يجب عليك استشارة طبيب القلب.

ما هذا؟

التصلب القلبي هو مرض القلب الذي يحدث فيه تكاثر أنسجة ندبة الضامة في عضلة القلب ، يليه استبدال الألياف العضلية. وهذا يستتبع تشوه قلب الشخير - الصمامات.

تتشكل بؤر المرضية في موقع وفاة الألياف عضلة القلب. نتيجة لهذه العملية ، فإن تضخم عضلة القلب التعويضي يتطور أولاً ، ثم توسع القلب ، مصحوبًا بتطور قصور الصمامات النسبي. يتطور مرض القلب في كثير من الأحيان على خلفية مرض تصلب الشرايين وأمراض نقص تروية القلب والتهاب عضلة القلب وضمور عضلة القلب.

في ظل وجود عمليات التهابية في عضلة القلب ، يمكن أن يتطور هذا المرض ، بغض النظر عن عمر المريض. مع أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، يحدث بشكل رئيسي في كبار السن.

تصنيف

في أمراض القلب ، تتميز أنواع أمراض القلب التالية:

  1. تصلب الشرايين. يتطور مرض القلب القلبي ويتطور على خلفية أمراض القلب التاجية. قد تستمر عملية تشكيل لويحات الكوليسترول وانسداد تجويف الأوعية الدموية مع تضييق لاحقة لعدة سنوات. بسبب ضعف الدورة الدموية ، يتم استبدال الأنسجة السليمة بالتدريج بواسطة النسيج الضام ، مما يؤدي إلى تكوين ندبات.
  2. الابتدائية أو الخلقية. يتطور المرض على خلفية إصابة المريض بأمراض جهازية تؤثر على الأنسجة الضامة. قد تكون هذه الأمراض وراثية ، أو قد تنشأ في فترة تطور الجنين داخل الرحم.
  3. بعد الاحتشاء ، والذي يتطور بعد إصابة المريض باحتشاء عضلة القلب. الندوب الناتجة تعقيد عمل عضلة القلب بشكل كبير.
  4. Miokarditny. يتطور مرض القلب القلبي تحت تأثير الأمراض التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على القلب - التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، إلخ.

التصنيف وفقًا لدرجة أعراض تصلب القلب يقسمه إلى:

  • البؤري ، الذي تتمثل إحدى السمات المميزة له في تكوين "جزر" من نسيج الندبة ، والتي قد يكون لها أحجام مختلفة ، وتنتهك النشاط القلبي للقلب ؛
  • منتشر ، يرافقه النمو التدريجي لمنطقة معينة في شكل ندبة مستمرة.

أسباب التنمية

قبل تندب عضلة القلب ، يتم تدمير خلاياها. يمكن تشغيل هذه العملية عن طريق:

  1. تصلب الشرايين في الأوعية الدموية. يؤدي ضعف الدورة الدموية باستمرار في أنسجة عضلة القلب عاجلاً أم آجلاً إلى ضمورها. هذا هو بالضبط فقدان هيكلها والتدمير اللاحق الذي يؤدي إلى تشكيل ندوب.
  2. أمراض القلب الإقفارية. هذا المرض له علاقة وثيقة مع تصلب الشرايين ، لكنه يتميز بتلف في الشرايين التاجية. بالمقارنة مع المسببات تصلب الشرايين ، نشأة الدماغية من تصلب القلب هو مظهر أكثر حدة من الأعراض.
  3. احتشاء عضلة القلب ، والذي يموت خلاله جزء من عضلة القلب ، وتتشكل ندبة في موقع الخلايا الميتة.
  4. التهاب عضلة القلب - عملية التهابية تؤثر على أنسجة القلب. في مواقع بؤر الالتهاب يبدأ تشكيل مناطق الندبة.
  5. اعتلال عضلة القلب أو الضمور العضلي. تثير هذه الأمراض تغيرات مختلفة في القلب: تضخم (زيادة) ، ضغط ، تمدد. كل هذه العمليات تعطل تغذية القلب ، مما تسبب في موت خلايا عضلية القلب مع زيادة تطور مرض التصلب.
  6. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخبيث. بسبب زيادة ضغط الدم باستمرار على القلب ، يتم إنشاء حمولة زائدة مفرطة.
  7. مرض السكري مع هذا المرض الغدد الصماء ، خلايا الجسم كله تعاني من الجوع الأكسجين. نتيجة لذلك ، يحدث تطور الضمور ، ثم تدمير وتصلب عضلة القلب.

الشخص الذي عانى من أي من هذه الأمراض طيلة حياته يكون تلقائيًا في خطر. هذا يعني أن تصلب القلب يمكن أن يتطور في أي وقت في الحياة ، حتى لو كان قد تم علاج أمراض الاستعداد.

الأعراض والعلامات الأولى

في البداية ، لا يشعر المرض بنفسه ، ولكن مع تقدم المريض ، يعرض المريض علامات التحذير الأولى في النموذج:

  • ضيق التنفس ، والذي يحدث في البداية فقط أثناء التمرين ، ثم حتى في الراحة ؛
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • نفخة القلب.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ضعف.
  • انخفاض في القدرة على العمل ؛
  • السعال الليلي.
  • آلام في الصدر.
  • ابيضاض الجلد ؛
  • اليدين والقدمين الباردة ؛
  • الغثيان.
  • الدوخة.
  • خافت أو إغماء.
  • زيادة التعرق.

إذا حدث عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب ، فهذه علامة على التطور السريع لمرض القلب. يعتبر هذا المرض أحد أكثر الآفات الحادة في الجهاز القلبي الوعائي. إذا لم يتم علاجه ، يمكن لعلم الأمراض أن يثير مضاعفات خطيرة ، وأحيانًا يؤدي إلى الوفاة.

في هذا الصدد ، ينبغي لمظاهرة الأعراض التي سبق النظر فيها الاتصال فوراً بأخصائي أمراض القلب.

التشخيص

لا تعتبر اختبارات الدم المختبرية وسيلة مفيدة للبحث ، لأن تكوينات الكولاجين في منطقة عضلة القلب لا تؤثر على معايير الدم بأي شكل من الأشكال. ولكن من الضروري إجراء مثل هذه الاختبارات للتأكد من السبب المحتمل للعملية المرضية.

من بين الأساليب التشخيصية الفعالة للتصلب القلبي المشتبه به ، فإن القيمة التشخيصية لها النتائج التالية:

  1. كهربية. يساعد الإجراء في تحديد أي جزء من القلب حدث نمو في النسيج الضام. بناءً على هذه النتائج ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد وجود تركيز مرضي ، مما سيتيح له الفرصة لوصف العلاج الإضافي اللازم.
  2. تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب). هذه هي الطريقة التشخيصية الأكثر إفادة المستخدمة في تصلب القلب. في الصور الملونة ، يمكن للمرء أن يرى بوضوح الأنسجة المتضخمة ، وتحديد حجمها وموقعها الدقيق. غالبًا ما يلجأ إلى إجراء تخطيط صدى القلب السطحي ، يتم خلاله وضع المستشعر على جلد الصدر في عرض القلب. وبالتالي ، تظهر على شاشة آلة الموجات فوق الصوتية صورة ملونة واضحة ، وهي قراءة دقيقة للمعلومات.
  3. مضان. يتميز هذا التلاعب التشخيصي بتكلفته العالية ، وبالتالي ، فإنه لا يحظى بشعبية خاصة في روسيا. جوهر الطريقة: يتم حقن المريض بنظائر مشعة مصنوعة على أساس الثاليوم. يتم توزيعها في القلب على درجة هزيمتها. في وجود المناطق التي يكون فيها النظير غائبا ، يتحدثون عن ضعف الدورة الدموية في جزء معين من عضلة القلب ، والذي بدوره قد يكون علامة على مرض القلب. يعد التلألؤ آمنًا تمامًا للصحة ، ولكنه ليس إجراء تشخيص إلزامي.

بعد تحديد علم الأمراض ، يمكن للطبيب المضي قدمًا إلى المرحلة الرئيسية - علاجه.

مضاعفات

أمراض القلب غير المعالجة محفوفة بمضاعفات خطيرة. على وجه الخصوص ، من الممكن تطوير قصور القلب الحاد ، الرجفان البطيني ، الجلطات الدموية ، تمزق تمدد الأوعية الدموية في البطين القلبي الأيسر.

لتجنب مثل هذه المضاعفات ، من الضروري التماس المساعدة من الطبيب في الوقت المناسب واجتياز التشخيص الموصوف له. إذا كان هناك دقات قلب غير طبيعية ، فالجراحة ممكنة ، إذا كانت هناك حاجة كبيرة. يمكن أيضًا وصف مضادات التخثر (على سبيل المثال ، الوارفارين) ، ولكن مثل هذا العلاج يتطلب إجراء تقييم منتظم لمقاييس الدم المختبرية.

علاج التصلب القلبي

الطريقة الوحيدة والفعالة للتخلص من مرض القلب والأوعية الدموية غير موجودة. بادئ ذي بدء ، يتعلق الأمر الدواء. لا توجد مثل هذه الأدوية التي من شأنها أن تسهم في ارتشاف الندوب ، واستعادة خلايا القلب السليمة في مكانها. لذلك ، فإن العلاج المحافظ لمرض القلب القلبي يستمر ، بدون مبالغة ، مدى الحياة.

يتم العلاج الأساسي من قبل طبيب القلب. ولكن إذا كان المريض يعاني من مضاعفات المرض ، فقد يشارك أيضًا مختصون في الملفات الشخصية الأخرى.

أثناء الفحص ، يكون المريض في المستشفى. بعد الاستقرار النسبي لحالته ، يتم نقله إلى علاج العيادات الخارجية. في مزيد من العلاج أعراض وداعمة.

يهدف علاج التصلب القلبي إلى:

  • القضاء على الأسباب الجذرية للأمراض.
  • استبعاد عمل عوامل استفزازية على الجسم ؛
  • القبض على أعراض قصور القلب.
  • الوقاية من المضاعفات ؛
  • الحفاظ على قدرة المريض على العمل والحفاظ على جودة حياته العامة.

لتحقيق هذه الأهداف ، من الضروري:

  • جراحة القلب.
  • جراحة ملطفة.
  • العلاج الدوائي.
  • العلاج الغذائي ؛
  • يقود نمط حياة جيد.

علاج المخدرات

يعتمد اختيار الأدوية للتصلب القلبي على شدة CHF وشدة الأعراض الأخرى. الغرض من الاستعدادات الطبية المحددة وتحديد جرعتها هي مهمة طبيب القلب ، الذي يقرر على أساس النتائج التي تم الحصول عليها من فحص المريض.

العلاج الذاتي في هذه الحالة غير مقبول بشكل قاطع ، ويمكن أن يكون له عواقب وخيمة للغاية. معظم الأدوية المستخدمة في أمراض القلب لعلاج أمراض القلب لديها الكثير من موانع الاستعمال ، ويمكن أن تسبب عددًا من الآثار الجانبية.

للتخفيف من أعراض قصور القلب التي تطورت على خلفية مرض القلب ، ينصح باستخدام:

  • مثبطات ACE.
  • جليكوسيدات القلب ؛
  • حاصرات بيتا
  • مضادات الألدوستيرون ؛
  • الأدوية المدرة للبول.

هذه الأدوية تطبيع نشاط القلب ، وتسهم أيضًا في تنظيم الحمل الموضوعة عليه. يجمع الأطباء عادةً بين عدة أدوية من مجموعات مختلفة في وقت واحد ، مما يخفف بشكل كبير من أعراض فرنك سويسري.

من الممكن تكملة العلاج بالأدوية الأخرى - يعتمد ذلك على الأعراض ، إلى جانب الأعراض الموصوفة سابقًا ، تعذب المريض. اعتمادًا على الحالة العامة للمريض ، والاستجابة العلاجية ، والتسامح مع الدواء الموصوف ، وتوليفه مع أدوية أخرى ، قد تختلف جرعته.

من أجل تجنب جلطات الدم ، توصف الأدوية المضادة للصفيحات. أنها رقيقة الدم ومنع انضمام الصفائح الدموية. إذا كان هناك عدم انتظام ضربات القلب ، فسيظهر المريض وهو يتلقى أدوية مضادة لاضطراب النظم.

التغذية والنظام الغذائي

يجب الجمع بين العلاج الدوائي والنظام الغذائي. يعد تغيير النظام الغذائي ضروريًا لتقليل الحمل على القلب ، مما يسهل عمله. هذا يقلل بشكل كبير من خطر الوفاة في مرض القلب.

وبالتالي ، يجب على المريض:

  • التوقف عن الشرب والتدخين
  • تقليل الجهد البدني ؛
  • الخضوع للفحص بانتظام من قبل طبيب القلب.
  • علاج الأمراض المعدية الحادة في الوقت المناسب ؛
  • محاربة الاضطرابات الهرمونية.
  • تجنب المواقف العصيبة.

إذا اتبعت هذه القواعد ، فستكون توقعات البقاء والانتعاش النسبي مواتية. إذا تجاهلت مثل هذه التوصيات ، حتى الإدارة المنتظمة للأدوية الموصوفة لن تمنع تطور علم الأمراض.

حمية لمرض التصلب القلبي - وهو إجراء إلزامي. إنه يهدف إلى تقليل تركيز الكوليسترول الضار في الدم. وهذا بدوره يقلل من احتمال الإصابة بتصلب الشرايين التاجية.

من المهم تقليل تناول الملح إلى 5 - 6 في اليوم. مع التصلب الشديد للقلب ، يتم تقليل جرعة هذا المنتج إلى 3 غرام ، ويسمح باستخدام 1.5 سوائل يوميًا ، بما في ذلك الشاي والعصائر والكومبوت والوجبات السائلة. مثل هذه الأنشطة تساهم في الحد من BCC ، وبالتالي منع الحمل الزائد للقلب.

مع مرض القلب ، ينصح المرضى بالتخلي عن:

  • المخللات.
  • لحم مدخن
  • اللحوم الدهنية.
  • الزبدة.
  • الشاي والقهوة قوية.
  • الشوكولاته.
  • الكحول.

يمكن استهلاك منتجات الدقيق ، ولكن بكميات محدودة.

من المفيد جدًا طهي وجبات الطعام من الحبوب وتناول اللحوم المسلوقة المقشورة والفواكه والخضروات الطازجة. يجب التركيز بشكل خاص على المنتجات المخصبة بالبوتاسيوم - الفواكه المجففة ، والموز ، والزبيب ، وما إلى ذلك. يتم دمج هذا العنصر جيدًا مع جليكوسيدات القلب ، ويعزز تأثيره عند تناوله معًا.

السعرات الحرارية اليومية من الطعام هي 1800 - 2600 سعرة حرارية. هذا يسمح لك بتجديد احتياطي الطاقة في الجسم ، ولكن دون إجهاد لا مبرر له (خاصةً على القلب) مع نشاط بدني محدود.

يمكن إجراء تغييرات على النظام الغذائي (بنسبة 20-30 ٪ من قيمة الطاقة للمنتجات) فقط في حالتين: إذا كان المريض يعاني من السمنة واستنفاد دنف. تؤدي هذه الانتهاكات إلى تفاقم التوقعات تلقائيًا ، وبالتالي ، فإن تصحيح القائمة مطلوب. لتطوير نظام غذائي بشكل صحيح ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي التغذية.

عملية

يتم إجراء العملية فقط مع تصلب القلب المعقد. يمكن تنفيذه بعدة طرق:

  1. زرع القلب. هذه هي الطريقة الفعالة الوحيدة للعلاج الكامل لمرض القلب. ومع ذلك ، لا يتم إجراء الجراحة إلا في حالة انخفاض الناتج القلبي إلى 20٪ أو أقل من المعايير المقبولة عمومًا ، وكذلك مع عدم الفعالية الكلية للعلاج الدوائي. لا يمكن زراعة القلب إلا إذا لم يكن لدى المريض أمراض مرضية من الأعضاء الداخلية ، مصحوبة بمسار حاد.
  2. تحويل الأوعية التاجية. يتم إجراء مثل هذه العملية مع الضيق المرضي والسريع لتجويف الأوعية الدموية.
  3. زرع جهاز تنظيم ضربات القلب. يتم إجراء مثل هذا التدخل بتصلب القلب ، مصحوبًا بعدم انتظام ضربات القلب الشديدة.

إذا تم تشكيل تمدد الأوعية الدموية للقلب على خلفية المرض ، فإنه يتم إزالته أيضًا جراحًا. أثناء الجراحة ، تتم إزالة أو تعزيز المنطقة المصابة ، مما يساعد على منع تمزق عضلة القلب الضعيف.

نمط الحياة مع مرض القلب

عند إجراء تشخيص "تصلب القلب" ، يجب أن يخضع المريض لفحوص وقائية مع أخصائي أمراض القلب كل 6 إلى 12 شهرًا. إذا لزم الأمر ، يمكن إحالته إلى متخصصين من الملفات الشخصية الأخرى - أخصائي الغدد الصماء ، أو طبيب عام أو جراح قلب لإجراء فحص كامل وتنوعا.

لعبت دورا حاسما من خلال مراعاة قواعد نمط حياة صحي. من الضروري نسيان التدخين والكحول ، بدلاً من ذلك يوصى بممارسة الجمباز من أجل النوى ، ويفضل أن يكون ذلك في الهواء الطلق. الأحمال القلبية المعتدلة تقوي عضلة القلب ، وتجعلها أكثر متانة ومقاومة.

خلال الأسبوعين الأولين بعد الإصابة باحتشاء عضلة القلب ، من المهم البقاء في السرير ، ثم الراحة أكثر ، ويفضل أن يكون ذلك في الهواء الطلق. من الضروري تجنب الإجهاد والانتقال إلى النظام الغذائي الصحيح.خلال الأسابيع الأولى بعد إصابته بنوبة قلبية ، تندب الأنسجة بفعالية ، وبالتالي فإن أي آثار سلبية يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة.

جميع أمراض القلب المحفوفة بتطور مرض القلب تتطلب الالتزام بنظام غذائي مع تقييد الملح ، والأطعمة الدهنية ، والكحول ، ومنتجات التبغ. المحظورة أطباق حادة ، مدخنة ، دهنية. بدلاً من ذلك ، تحتاج إلى تناول المزيد من الخضروات والفواكه ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. إذا لم يكن مرض التصلب القلبي مرتبطًا بأمراض القلب ، فستتم مناقشة ميزات النظام الغذائي بشكل فردي مع أخصائي.

منع

أفضل الوقاية من مرض التصلب القلبي هو الكشف في الوقت المناسب والعلاج الكامل لجميع أمراض القلب الموجودة. بالطبع ، إذا كان هناك مثل هذه الفرصة. الأخطر من وجهة نظر تطور المرض المدروس هي الأمراض التالية في الجهاز القلبي الوعائي:

  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • ASB.
  • CHD.

من أجل تجنب تطور مرض القلب ، يوصي الأطباء بما يلي:

  • اتباع نظام غذائي ؛
  • قيادة نمط حياة صحي وصحيح ؛
  • ممارسة يومية مع تنفيذ مجهود بدني ممكن ؛
  • القضاء التام على العادات السيئة والإدمان (على سبيل المثال ، القهوة أو الشاي القوي) ؛
  • بانتظام قياس ضغط الدم ومستويات السكر في الدم.

المهم هو المدخول المنتظم لمجمعات الفيتامينات المتعددة ، والتي تشمل أحماض أوميغا 3 وأوميغا 6 الدهنية غير المشبعة ، وفيتامينات ب ، وفيتامين PP. في موازاة ذلك ، من الضروري اكتشاف وعلاج الأمراض والآفات المصاحبة للأعضاء الداخلية الأخرى - الكلى ، الغدة الدرقية ، نظام المكونة للدم.

توقعات

في 40 ٪ من الحالات ، يحدث مرض القلب في شكل غير معقد ، وبالتالي لا يترتب عليه أي عواقب خطيرة على صحة المريض أو حياته. يكمن السبب الرئيسي للمضاعفات الشديدة في وجود أمراض القلب الأولية ، أو حدوثها على خلفية مرض القلب الموجود بالفعل.

خطير جدا هو هذا المرض الذي نشأ بعد احتشاء عضلة القلب. في 50-60 ٪ من الحالات ، فإنه ينتهي في الحصار الشديد. ولكن مع التدخل الطبي في الوقت المناسب ، في 75-85 ٪ من الحالات ، لا يؤثر المرض على نوعية حياة المريض إذا كان يلاحظ كل التوصيات التي قدمها الطبيب المعالج.

شاهد الفيديو: امراض القلب الروماتيزمية اسبابها واعراضها وطرق الوقاية والعلاج (شهر اكتوبر 2019).

ترك تعليقك