أسباب الألم في القلب: الأمراض والحالات الرئيسية

ألم القلب هو أحد الأعراض التي يواجهها كل شخص في فترة حياة واحدة أو أخرى.

ولكن فقط في نصف الحالات نتحدث عن الآفة المرضية لهذا العضو. خلاف ذلك ، تختلف أسباب متلازمة الألم بشكل كبير ، حيث تتراوح من تعاطي القهوة ، وتنتهي بأمراض الجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي.

يجب توضيح سبب الألم في القلب على أي حال. في بعض الأحيان يمكن أن يشير إلى أمراض خطيرة ، من خلال تحديدها وعلاجها ، من الممكن منع العواقب الخطيرة على الصحة.

أسباب الألم في القلب

يمكن أن يحدث ألم القلب في كل شخص ، دون استثناء ، وتحت ظروف مختلفة تمامًا. لكنهم لا يتحدثون دائمًا عن وجود أمراض القلب.

مشروط ، يمكن تقسيم مسببات الألم إلى الودي وخارج القلب. أمراض القلب:

أمراض القلب:

  • مرض نقص تروية القلب (تضيق القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، احتشاء عضلة القلب ، تصلب القلب بعد الاحتشاء) ؛
  • التهاب عضلة القلب.
  • التهاب الشغاف.
  • التهاب التامور.
  • اعتلال عضلة القلب.
  • ضمور عضلة القلب.
  • آفات ثانوية على خلفية مرض السكري ، بولينا ، فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • إصابة القلب ؛
  • الورم.

القلب الزائد:

  • مع ارتفاع ضغط الدم.
  • مجهود بدني غير عقلاني ؛
  • حجم مع تسمم الدرق.
  • الضغط في حالة ارتفاع ضغط الدم البابي (على سبيل المثال ، في حالة تليف الكبد).

أمراض الأوعية الكبيرة:

  • تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، بما في ذلك تشريحه.
  • تشنج الشريان الأورطي.
  • تخثر الشريان الرئوي.

أمراض المنصف:

  • المنصف.
  • الأورام.

الأضرار التي لحقت جذوع العصب:

  • الألم العصبي الوربي.
  • الحلأ النطاقي.

أمراض المعدة والمريء:

  • التهاب المريء.
  • GERD.
  • أجسام غريبة من المريء.
  • قرحة المعدة.
  • تورم.
  • تضيق المريء.
  • متلازمة مالوري فايس ؛
  • حروق كيميائية من المريء والمعدة.
  • نزيف في المعدة ، انثقاب القرحة.

أمراض الرئة:

  • الالتهاب الرئوي.
  • ذات الجنب.
  • السل؛
  • السحار.
  • أورام الرئتين أو القصبات الهوائية الكبيرة.

آفات العظام:

  • كسور الضلوع والشقوق ؛
  • ألم مع أورام الدم.

تلف العضلات:

  • وتمتد.
  • التهاب العضلات.
  • الورم العضلي المخطط.

أمراض الثدي:

  • اعتلال الثدي (التثدي في الرجال) ؛
  • السرطان.
  • أورام حميدة.

الآثار السامة الناجمة عن:

  • الأدوية.
  • الكحول.
  • سموم القلب.
  • النيكوتين.
  • المخدرات.

عند زيارة الطبيب ، من المهم للغاية وصف أعراض المريض بشكل صحيح ، دون أن يفقد أي تفاصيل. بفضل التاريخ التفصيلي ، سيتمكن الطبيب من فهم الاتجاه الذي يتقدم فيه لمساعدة المريض على التخلص من الأعراض غير السارة.

سيتم اعتماد مخطط إضافي للفحص ، ثم العلاج على بيانات حول:

  • حالات حدوث ألم عضلة القلب.
  • طبيعة متلازمة الألم (طعن ، قطع ، مكثفة ، مملة ، وما إلى ذلك) ؛
  • مدة الألم ؛
  • لحظة وشروط وقف الانزعاج.

فقط بعد إجراء التشخيص ، يمكن للطبيب أن يصف علاجًا لا يزيل الأعراض فقط ، بل وأيضًا سبب حدوثه. إذا كان ألم القلب مرتبطًا بالآفات الالتهابية للعضو المقلص ، فقد يصف المريض دورة من العلاج بالمضادات الحيوية (مع مسببات جرثومية للمرض). في حالة نشأة الفيروس ، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات. العلاج الذاتي غير مقبول ، حيث يتم تطوير المخطط العلاجي بدقة لكل مريض على حدة.

ألم حاد

يشير ألم حاد في القلب إلى الحاجة إلى تدخل طبي فوري. هذه الأحاسيس يمكن أن تكون واحدة من العلامات:

  1. الذبحة الصدرية يصاحب النوبة الحادة ألم شديد في الفضاء الخلفي ، ورعاش في الأطراف ، وحالة من الذعر. مع الغياب المطول للتدخلات العلاجية ، قد تتطور الجلطة أو الانسداد أو تضيق الأوعية الدموية. في هذه الحالة ، سيساعد النتروجليسرين على التخلص من الألم وتحقيق الاستقرار في نشاط القلب. إذا لم يحدث التحسن خلال 15 دقيقة بعد ارتشاف الحبة ، فقد يشير ذلك إلى احتشاء عضلة القلب الحاد.
  2. احتشاء عضلة القلب. لا يمكن وقف هذه الحالة إلا في المستشفى. عندما يموت جزء من أنسجة القلب ، يكون هناك تهديد خطير لحياة المريض ، وبالتالي فإن العلاج الذاتي غير مقبول! الألم في هذه الحالة طويل ، وحروق ، حاد ، ينتشر إلى الذراع الأيسر و / أو الكتف. لا يمر عند تناول النيتروجين ، يرافقه ضيق في التنفس ، والذعر ، وارتعاش قوي في اليدين والقدمين. في كثير من الأحيان ، تحدث نوبة قلبية بالتزامن مع عدم انتظام ضربات القلب والتشنجات والبول اللاإرادي. في بعض الحالات ، يتطور المرض دون ألم شديد ، لكن حدة المرض تبقى كما هي.
  3. أمراض المريء والمعدة. يمكن أن يكون الألم الحاد في القلب نتيجة انثقاب قرحة المعدة ، المترجمة في الجزء القلبي من الجهاز الهضمي. نتيجة لذلك ، سوف يكون الشخص يطير الذباب أمام عينيه ، ونوبات من الدوخة ، وحتى الإغماء. يحدث نزيف من المريء في متلازمة مالوري فايس مع القيء المتكرر. يمكن أيضًا فتحها عندما يتم توسيع الأوردة المريئية مع ارتفاع ضغط الدم البابي الذي تطور على خلفية تليف الكبد. جميع الحالات المذكورة أعلاه خطيرة للغاية ، وتتطلب تدخل طبي إلزامي.
  4. الانسداد الرئوي. يمكن أن تنتقل الجلطة إلى الشريان الرئوي من الدوالي في الساقين أو أعضاء الحوض. لمزيد من الأوردة من الشريان الرئوي خضع لتخثر الدم ، وأكثر كثافة وشدة الألم. في هذه الحالة ، هناك سعال مع البلغم يحتوي على شوائب الدم. الأعراض الأخرى تشمل ضيق التنفس ، والخفقان ، ونتوء الأوردة الرقبة. تخثر جذوع كبيرة يستلزم تطوير الانهيار وفقدان الوعي.
  5. تمدد الأوعية الدموية الأبهري. يصيب هذا المرض الرجال الأكبر سنا في كثير من الأحيان ، وقد يكون نتيجة لارتفاع ضغط الدم المطول ، أو ASB ، أو التهاب الأوعية الدموية ، أو احتقان الأبهر. في معظم الأحيان ، تخضع منطقة الأبهر الصاعدة للتشريح. التمزق الطولي لبطانة الوعاء يؤدي إلى تراكم الدم بين الطبقات الأبهري. يشكو المرضى من ألم حاد في منطقة القلب ، والذي يمكن أن يعطي للكتف. في نفس الوقت ، يتنفس التنفس أولاً ، ثم يتناقص. نبض على الأطراف مختلفة ، هناك بشرة زرقاء. يتعرق الشخص بشدة ، وقد يفقد وعيه ، وينزعج نشاطه البدني. ورم دموي يمكن أن يسبب نقص الأكسجة في أنسجة القلب ، وضيق في التنفس ، صوت أجش. في كثير من الأحيان على هذه الخلفية تطور غيبوبة.

ألم ضاغط

تتحدث طبيعة الألم هذه عن نقص الأكسجة في عضلة القلب. ويلاحظ هذا أعراض في جميع أشكال ما يقرب من IHD. يصاحب الذبحة الصدرية ألم ضيق في القلب ، مما يعطي الذراع الأيسر أو شفرة الكتف. يحدث فجأة ، لكنه يمر بشكل مستقل عندما يكون الشخص في حالة راحة. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري تناول النتروجليسرين لتخفيف الهجمة.

قد يصاحب هذا الألم:

  • الرجفان البطيني أو الأذينين ؛
  • نوبات متكررة من extrasystole.
  • عدم انتظام دقات القلب الانتيابي ؛
  • الرجفان الأذيني.
  • الحصار داخل القلب.

في كثير من الأحيان ، يصاحب هذه الآلام خوف المريض من إمكانية الموت المفاجئ. في بعض الأحيان ، بدلاً من الألم ، يظهر المريض ضيق التنفس ، مما يشير إلى قصور في الدورة الدموية.

مع برينزميتال الذبحة الصدرية ، يحدث ألم الضغط في منطقة القلب أو الكتف الأيسر. يمكن أن يحدث عندما يكون المريض في حالة راحة بدنية كاملة ، وخاصة في الصباح. ويرتبط تطور متلازمة الألم مع تشنج الشرايين التاجية.

طعن الألم

إذا كان هذا الألم نادراً ما لا يصاحبه اضطرابات نباتية ، فهذا غير خطير. قد يصاحب هذا العرض:

  1. خلل التوتر العضلي العصبي. يتميز المرض بعدم التوافق في عمل الأوعية الدموية والجهاز العصبي ، وبالتالي فإن الأوعية الدموية ليس لديها الوقت لتضييق أو تتوسع في الوقت المناسب استجابة لحمل معين.
  2. Extrasystoles ، عدم انتظام دقات القلب ، التهاب عضلة القلب. مع مثل هذه الأمراض ، تحدث آلام طعن في منطقة القلب بشكل غير متكرر.
  3. التهاب عضلي ، شد عضلي. هذا هو السبب الأكثر شيوعا لمثل هذه الآلام في القلب.
  4. العصبي الوربي. يتطور بسبب انخفاض حرارة الجسم أو معسر العصب.
  5. الحلأ النطاقي. هذا هو مرض المسببات الفيروسية التي يسببها فيروس القوباء 3 نوع الحماق. تؤثر العملية المرضية على النهايات العصبية ، لذلك يمكن الشعور بالألم الحاد والشديد في أي منطقة من الجسم ، بما في ذلك الجانب الأيسر من الصدر.

من المهم التمييز بين آلام القلب وألم الصدر المصاحب للالتهاب الجنبي والالتهاب الرئوي والسل أو السرطان. بالطبع ، من المستحيل القيام بذلك بمفردك ، لذلك من الأفضل عدم ترك الموقف يأخذ مجراه ، ولكن طلب المساعدة الطبية المؤهلة.

آلام في القلب

مرض القلب هو السبب الرئيسي لآلام القلب. عادة لا توجد تغيرات عضوية في القلب أو الأوعية ، ولكن إذا حدثت ، فهي بسيطة للغاية. العصبية يمكن أن تحدث بسبب:

  • الاكتئاب.
  • اضطرابات القلق.
  • الحالة الجسدية الجسدية.

غالبًا ما يؤدي عدم الرضا عن النفس والعالم من حولنا إلى ظهور آلام ضعيفة في منطقة القلب. المرضى يشكون من الشعور بالضغط ، والقلب يتلاشى مع تنهد ، والقلق العام حول حالتهم.

يمكن أن يتحول الهوس بوجود أمراض القلب لدى هؤلاء المرضى إلى حالة هوس ، مما يجبره على الفحص مرارًا وتكرارًا مع الأطباء المختلفين. مثل هذه الإجراءات تزيد من تفاقم الوضع ، وتبدو علامات الإحباط أكثر إشراقًا. يمكن لعالم النفس والتدريبات النفسية الجماعية أن تساعد في حل المشكلة الحالية.

ألم في القلب أثناء الإلهام العميق والحركة

الألم العصبي الوربي هو السبب الرئيسي لألم الصدر في إسقاط القلب. يمكن أن يحدث هذا أعراض في أي وقت من اليوم ، ولكن في أغلب الأحيان يزعج الشخص في الليل. يمكن تبريد العصب بعد التبريد الفائق الطويل ، أو يمكن محاصرته.

بالإضافة إلى الألم العصبي ، قد ينجم ألم الصدر عن:

  • الأمراض التنكسية القرص.
  • عانى من اصابات
  • أمراض الجهاز الرئوي القصبي.

ولكن لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بعد إجراء فحص شامل. في العديد من المرضى ، تشير هذه الأعراض إلى وجود أمراض القلب.

كيف نميز ألم القلب عن آلام الصدر الأخرى؟

نظرًا لوجود عدد قليل من الأسباب لظهور الألم في منطقة القلب ، فليس من الممكن دائمًا من أول مرة ، دون الحصول على نتائج البحث ، تحديد المرض الذي تسبب في ظهور أعراض. من الأهمية بمكان وصف المكان الدقيق لتوطين الألم ، للإشارة إلى وجود الأعراض المرتبطة به - التشعيع في أجزاء أخرى من الجسم ، والاضطرابات اللاإرادية ، إلخ.

إذا كان الألم مضغوطًا ، ناشئًا بعد مجهود بدني أو طعام أو إجهاد ، فيمكن أن يستمر من 5 إلى 20 دقيقة. يميل إلى الاختفاء بشكل مستقل بعد توقف التعرض لجسم العامل المثير. في بعض الأحيان قد تحتاج إلى تناول النتروجليسرين.

ما آلام القلب تتطلب رعاية الطوارئ؟

إذا ظهر في منطقة القلب احتراقًا ، وألمًا مؤلمًا ، وأعطى لليد اليسرى والمنطقة المفصلية ، والتي تزداد شدتها ، ولا يساعد النتروجليسرين ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.

أعراض غير سارة مثل الضعف ، التعرق الزائد ، الدوخة ، نوبات الهلع ، انخفاض ضغط الدم ، الإغماء تتطلب عناية خاصة. قد تشير هذه الأمراض إلى احتشاء عضلة القلب ، أو استرواح الصدر العفوي التلقائي.

هذه الحالات خطيرة للغاية ، لذلك لا تتردد في استدعاء سيارة إسعاف.

التشخيص عند الطبيب

تساعد التدابير الأولية - التشويش والتسمع - على فهم الاتجاه الذي يجب أن يتحرك فيه المتخصص لإجراء التشخيص الصحيح. يعتمد نظام الفحص المعتاد في مثل هذه الحالات على:

  • التحليل العام للبول والدم.
  • دراسة كيميائية حيوية للدم من أجل الترانساميناس ، البوتاسيوم ، الصوديوم ، التروبونين ، الميوغلوبين ، D- ديمر ، فسفوكيناز الكرياتين ، هيدروجين اللاكتات.

هذه ليست سوى المرحلة الأولى من التشخيص المختبري. نظرًا لوجود ظروف جديدة مهمة لتشخيص العلاج ووصفه ، فقد يصف الطبيب العديد من الإجراءات الأخرى.

بنفس القدر من الأهمية طرق التشخيص الفعالة:

  1. صورة شعاعية للصدر. يتم تنفيذه من أجل تحديد البؤر المرضية في منطقة الرئتين والشعب الهوائية والأنسجة القلبية وحجم العضو المتقلص ووجود الهواء (أو تراكم السوائل) في التجويف الجنبي. في بعض الحالات ، يشرع التصوير الشعاعي مع التباين. ويتم ذلك مع نزيف المريء المشتبه به. يستخدم الباريوم كعامل تباين.
  2. الكهربائي. من الضروري تأكيد أو دحض شكوك الطبيب فيما يتعلق بوجود عدم انتظام ضربات القلب في المريض. أيضا ، هذا الإجراء فعال يساعد على تحديد الذبحة الصدرية.
  3. Echocardioscopy ، أو EchoX. يساعد هذا التلاعب في فحص القلب بدقة ، وتحديد كيفية تعامله مع وظائفه. على الصور التي تم الحصول عليها ، يلاحظ المتخصص حالة التامور ، عضلة القلب ، الشريان الأورطي ، الشخير (الصمامات) ، الأذينين ، البطينين ، وأجزاء أخرى من العضو. بالإضافة إلى ذلك ، يتيح ECHO-CS تحديد الضغط في الشريان الرئوي ، وتحديد التغيرات الهيكلية بعد نوبة قلبية ، للكشف عن آفات القلب الورمية.
  4. هولتر ECG. هذا هو الجهاز الذي يراقب جميع مؤشرات القلب المريض طوال اليوم.

النتائج التي تم الحصول عليها قد تؤدي إلى الحاجة إلى تعيين إجراءات تشخيصية إضافية للمريض: SCT لالجلطات الدموية الشريان الرئوي ، تصوير الأوعية التاجية ، FEGDS.

بالنظر إلى حقيقة أن أسباب الأعراض المذكورة قد تكون مختلفة تمامًا ، يجب ألا تحاول تحديدها بنفسك. مثل هذه التدابير يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة ، لذلك فإن زيارة الطبيب في هذه الحالة ضرورية للغاية!

شاهد الفيديو: متى يكون ضيق النفس مؤشرا على وجود مرض خطير (شهر اكتوبر 2019).

ترك تعليقك