الورم الحميد في الثدي: الأعراض والتشخيص والعلاج

الورم الحميد في الثدي هو ورم يتكون من خلايا ظهارية غدية ، ويتميز بنمط تدفق حميد.

هذا هو واحد من أنواع اعتلال الخشاء ، الذي يصيب معظم النساء 15 - 35 سنة. في كثير من الأحيان ، لوحظ تطور علم الأمراض أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. من الجدير بالذكر أنه في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث ، يتم تقليل الأورام ، ولا يظهر جديد. هذا يرتبط مباشرة بحقيقة أن الورم الحميد في الثدي هو ورم يعتمد على الهرمونات.

يتم اكتشاف هذا المرض بشكل أقل تواترا من الورم الليفي ، وهو نمو يشبه الورم الذي يتشكل من الأنسجة الليفية الغدية. بالإضافة إلى ذلك ، الورم الحميد ، كما لوحظ بالفعل ، له شخصية حميدة ، وليس عرضة للورم الخبيث.

أسباب التنمية

تشمل مجموعة المخاطر ، قبل كل شيء ، الشابات فوق سن 20 عامًا.

يرتبط العمر الإنجابي باحتمال كبير للحمل ، يليه الرضاعة الطبيعية. هذه هي الفترات التي تمر فيها الخلفية الهرمونية بتغييرات خطيرة ، والتي يمكن أن تؤدي في وقت لاحق إلى ظهور الخراجات في الغدة الثديية - واحدة أو الاثنين معا.

النساء أكثر من 40 هم أقل عرضة للمعاناة من الورم الحميد.

علم وظائف الأعضاء قليلا

تعتمد عملية التطوير والعمل اللاحق للغدة الثديية على توازن الهرمونات الجنسية الأنثوية. على سبيل المثال ، يعد هرمون البروجسترون ، وهو مادة نشطة بيولوجيًا تنتجها خلايا المبايض والغدد الكظرية ، مسؤولًا عن فصيصات الثدي وحويصلاته. في المقابل ، توفر الفصوص والحويصلات الهوائية عملية إفراز حليب الثدي ، وتدعمه خلال فترة الرضاعة بأكملها.

لا يمكن أن تعمل القنوات اللبنية والأنسجة الليفية بشكل كامل إلا إذا تم الحفاظ على مستوى الإستروجين. وهو هرمون تكون المبايض مسؤولة عنه.

يمكن أن تتغير نسبة البروجسترون والإستروجين (لكل مجموعة من هذه المجموعات مكوناتها الخاصة) طوال الحياة. الحمل والرضاعة وانقطاع الطمث - كل هذه الفترات مصحوبة بتغييرات هرمونية. وإذا كانت نسبة الهرمونات في هذا الوقت منزعجة ، تتطور أمراض مختلفة.

أسباب سرطان الثدي

الورم الحميد في أنسجة الثدي يمكن أن تتطور:

  • بعد الإجهاض
  • عندما ترفض المرأة الرضاعة الطبيعية ؛
  • على خلفية عدم وجود حياة جنسية كاملة في سن الإناث من 30 إلى 35 سنة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث تشكيل سرطان الثدي تحت تأثير:

  • الغدة الدرقية.
  • السكري؛
  • تشوهات الكبد.
  • الأمراض المزمنة في الجهاز التناسلي ؛
  • الإجهاد.
  • الخبرات.

بعض الأمراض المعدية الحادة التي تؤثر على الجهاز التناسلي يمكن أن تسبب أيضًا تشكيل الورم الحميد في أنسجة الثدي.

تصنيف

الورم الحميد في الثدي يمكن أن يكون:

  1. العقدية. يتميز الورم الحميد بظهور الأورام الصغيرة في الثدي. أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو مجموعة العمل ، يكون للورم حدود واضحة بأنسجة صحية.
  2. رقي. مثل هذا الأورام يزداد بسرعة ، ويتكون من عدة طبقات. هذا الورم الحميد يتطلب علاجًا أكثر خطورة من العقدي.
  3. أنبوبي. الورم الحميد يحتوي على ورم مستدير وكثيف ومتحرك. ويستند هيكلها على الخلايا الظهارية أسطواني. أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، يصبح هذا الورم مرضعًا.
  4. ليفي. يتكون من أنسجة غدية وليفية. السمة الرئيسية لمثل هذه الأورام هي حجمها - وعادة ما تتجاوز 5 سم.
  5. المرضعات. يتطور خلال فترة HS ، ويتم توطينه في أنسجة الفصوص اللبنية.
  6. Siringomatoznoy. يتمركز الورم في منطقة السنبلة ، وليس له حدود واضحة.
  7. الأقنية (الأقنية). في هذه الحالة ، يتم تشكيل ورم ، والذي يقع في تجويف القناة المتوسعة. الورم لديه شخصية حميدة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون AMZh دهني ومتعدد الأشكال. هذا الأخير ، مثل الأقنية ، نادر للغاية.

نوع آخر هو الورم الحميد الحلمة والمنطقة المحيطة بها. مع هذا المرض ، لا تتأثر الأنسجة المجاورة. أهم أعراض هذا المرض هو إفراز واضح من الحلمة.

يجب إيلاء اهتمام خاص للورم الحميد الليفي الليفي. لهذا الورم أيضًا طبيعة حميدة ، ولكنه قد يصبح أحيانًا خبيثًا. له تصنيف خاص به ، حيث أنه مفرد أو متعدد ، وكذلك منتشر أو أحادي الجانب.

الأعراض

تظهر الصورة السريرية الواضحة لـ AMZh فقط عندما يصل قطر الورم إلى 5 سم أو أكثر. في حالات أخرى ، يكون المرض بدون أعراض ، ويمكن اكتشافه إما عن طريق الجس في المنزل أو عن طريق فحص الغدد الثديية في الطبيب لسبب آخر. يمكن أن يكتشف الجس الورم فقط عندما يبلغ قطره 1-2 سم.

عند الجس ، يلاحظ وجود بنية ناعمة ومرنة وأقل تلالاً من الورم الحميد. ومع ذلك ، لا يتم لحامها بالأنسجة المحيطة بها. عادة ما يكون الورم ضحلًا ، وتحت تأثير الهرمونات في فترة ما قبل الحيض يميل إلى الزيادة. في نهاية الشهر يكتسب الحجم الأصلي.

وكقاعدة عامة ، يتم وضع الورم الحميد في أنسجة الثدي واحد فقط. ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون على جانبين ، إلى جانب ، متعددة.

يتميز الورم الحميد بالثدي بالتقدم البطيء ، ولكن تحت تأثير بعض العوامل ، يمكن تسريع هذه العملية بشكل كبير. من الجدير بالذكر أنه خلال فترة الحمل ، يزداد الورم بشكل كبير ، وبعد الولادة يتناقص أو يختفي تمامًا.

عندما يصل الورم الحميد إلى حجم كبير (7-15 سم) ، فإنه يبدأ في الضغط على النهايات العصبية. نتيجة لذلك ، هناك ألم وإحساس حارق في الثدي المصاب. الغدد الليمفاوية الإبطية لا تزيد.

يصاحب الورم الحميد في الحلمة احمرار وتورم وحدوث إفرازات مصلية أو مصلية. يبدأ جلد الحلمة نفسها والجلد المحيط به بالتقرح والتقرح ، مما يشير إلى التهابه. يحدث بسبب تهيج البشرة مع إفرازات.

عند ملامسة الصدر ، يلاحظ وجود ختم متدرج ناعم. اليرولاي لا يغير لونه ، التجاعيد و "قشر البرتقال" غائبان. هذا هو ما يميز AMJ عن السرطان.

التشخيص

بادئ ذي بدء ، يقوم أخصائي أمراض الثدي (أو طبيب أمراض النساء) بإجراء الجس والتاريخ مع دراسة الأعراض التي تزعج المريض. من أجل تجنب تطور المرض ، ينصح المرأة بفحص الثدي بشكل مستقل بعد نهاية الحيض المقبل. سيساعد هذا في تحديد علامات التحذير الأولى في الوقت المناسب ، وطلب المساعدة المؤهلة.

من الضروري إجراء التشخيص المختبري - التحليل الكيميائي الحيوي للدم للهرمونات الستيرويدية والمواد التي تشبه الهرمونات في مصل الدم. ل "شبكة الأمان" هو UAC.

من أجل تأكيد التشخيص ، يلتزم طبيب الثدي بإحالة المريض إلى إجراءات التشخيص الفعالة:

  1. تصوير الثدي بالأشعة السينية - إجراء الأشعة السينية ، والذي يتم في هذه الحالة باستخدام عوامل التباين. هذا التلاعب يساعد على تحديد الورم الحميد ، وكذلك لتقييم نفاذية والظروف العامة للقنوات.
  2. MR. التصوير بالرنين المغناطيسي ضروري لدراسة هيكل الأورام وتحديد نوعه.
  3. مسح النظائر المشعة. يسمح لك هذا الإجراء بتحديد طبيعة الورم ، وتقييم مخاطر حدوث ورم خبيث في الأعضاء الأخرى.

من المهم أيضًا تحليل الدم الوريدي للإستراديول والبروجستيرون. عندما يكشف المريض عن الأورام المرضية في الغدد الثديية ، يتم إرساله للتبرع بالدم إلى علامات الورم. يعد هذا الاختبار ضروريًا لفهم ما إذا كان لدى المرأة ميل نحو عمليات الأورام الخبيثة.

مضاعفات

المضاعفات في حالة سرطان الثدي أمر نادر الحدوث ، لكنه ممكن. الأمراض غير المعالجة محفوفة بـ:

  1. الأورام Ozlokachestvlenie. لحسن الحظ ، هذا هو مضاعفات نادرة للغاية من سرطان الثدي.
  2. التهاب المجرة - آفة مرضية في القنوات اللبنية ، والتي يتطور فيها الالتهاب الشديد. يمكن أن يتطور المرض في حالة ضغط الورم الحميد على القناة ، مما يؤدي إلى ركود الحليب فيه. في كثير من الأحيان ، لوحظ هذا الانحراف في الأمهات المرضعات.
  3. الخراج هو خراج قيحي ، والذي عادة ما يكون من مضاعفات الورم الحميد نفسه ، ولكن من التهاب المجرة. يحدث على خلفية إصابة محتويات الراكدة من القنوات اللبنية.
  4. تشوه الثدي المصاب. هذا العيب هو سمة من أورام الثدي الكبيرة والمتعددة.

علاج

لا يمكن علاج الورم الحميد في الثدي إلا عن طريق الجراحة. لا العلاج الهرموني ولا المضادات الحيوية - لا توجد أدوية يمكن أن تساعد في التخلص من الورم.

مع حجم صغير نسبيا من الورم (10 ملم أو أكثر) ، يمكن للطبيب اتخاذ موقف الانتظار. في هذه الحالة ، يجب على المريض الخضوع لفحص كل ستة أشهر مع الطبيب ، وإجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. بالتوازي مع ذلك ، من المهم الحفاظ على أنماط حياة صحية ، والالتزام بنظام غذائي مناسب ، وتناول مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على الريتينول ، وحمض الأسكوربيك ، والتوكوفيرول ، والفيتامينات P و B6. إذا كانت هناك مشاكل في الغدة الدرقية ، يتم وصف الاستعدادات باليود بالتوازي.

إذا تم تشكيل الورم الحميد أثناء الرضاعة ، يشرع المريض في أخذ بروموكريبتين. إنه دواء ينظم إنتاج حليب الثدي ويساهم أيضًا في الإنهاء الطبيعي لمرض التهاب الكبد البائي.

إزالة الورم الحميد ضروري في حالة:

  • الأورام كبيرة الحجم.
  • اشتباه في الطبيعة الخبيثة للورم.
  • النمو المكثف والسريع للعقدة الغدية.

هناك طريقتان لتنفيذ العملية:

  1. Enucleation هو إجراء يتم فيه تقطيع الورم دون التأثير على الأنسجة السليمة. لا يمكن إجراء هذه العملية إلا بعد أن يؤكد الفحص النسيجي على الورم الحميد. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي.
  2. الاستئصال القطاعي. في هذه الحالة ، تتم إزالة الورم الحميد مع عدة سنتيمترات من أنسجة الثدي الصحية. تتم إزالة الورم الحميد بهذه الطريقة إذا كان لدى الطبيب شكوك حول صلاحيته. بعد التدخل ، تبقى خياطة ، ولكن يمكن إزالة الندبة لاحقًا.

كما يتم استئصال الورم الحميد بالحلمة جراحياً. في هذه الحالة ، يمكن أيضًا إجراء عملية استئصال أو استئصال قطاعي. بعد الجراحة ، تتم إزالة الغرز لمدة 8 أيام.

من العلاجات مفيدة في كثير من الأحيان:

  1. العلاج بالتبريد. تتم إزالة الورم عن طريق التعرض للنيتروجين السائل المجمد.
  2. تذرية الليزر. يتم تدمير الورم بواسطة شعاع الليزر.

بعد هذه الإجراءات لا توجد عيوب تجميلية. خطر إصابة الأنسجة السليمة وفتح النزيف هو أيضا الحد الأدنى.

توقعات

Amzh لديه تشخيص مواتية. إذا كان الورم حميدًا ولم يكن عرضة للنمو السريع ، فيمكن للمرأة أن "تعيش" معها بنجاح لسنوات عديدة.

ولكن إذا كان هناك ورم خبيث في الأورام ، فإن التشخيص سيكون أقل مواتاة. في هذه الحالة ، ينبغي تنفيذ العملية على الفور لتجنب عواقب وخيمة.

منع

تشمل الوقاية من سرطان الثدي:

  • تصحيح الاضطرابات الهرمونية في الوقت المناسب - أصل أمراض النساء وغير أمراض النساء ؛
  • مراقبة الطبيب خلال فترة الحمل والرضاعة بأكملها ؛
  • استبعاد التدخين والعادات السيئة الأخرى ؛
  • أخذ موانع الحمل الفموية تحت الإشراف الطبي
  • الكشف في الوقت المناسب ، وعلاج والوقاية من أمراض الجهاز التناسلي ؛
  • تجنب الإجهاد.
  • الوقاية من أمراض الكبد ، وإذا كان ذلك متاحًا ، العلاج في الوقت المناسب.

من المهم أيضًا أن نتذكر أن أنماط الحياة الصحية - ضمان صحة الكائن الحي بأكمله. وهو لا يقتصر فقط على التغذية السليمة والنشاط البدني ، وهو أمر معروف بالطبع لكل امرأة.

شاهد الفيديو: أعراض أورام الثدي الحميدة (شهر اكتوبر 2019).

ترك تعليقك