ماذا يعني الألم في القص: الأسباب والتشخيص

الصدر هو جزء من الجسم حيث توجد أعضاء الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، وكذلك العديد من الألياف العصبية والأوعية الدموية والأنسجة العظمية.

توجد الفقرات الصدرية والقلب والشرايين في تجويف الصدر الذي يزودها بالدم والمريء والقسم العلوي من أنبوب الحجاب الحاجز. عندما يعاني الشخص من ألم في الصدر ، قد يكمن السبب في العمليات المرضية التي تحدث في أنسجة أي من الأعضاء المذكورة أعلاه. لذلك ، لنفترض أن مثل هذه الأعراض لا تتحدث إلا عن مشاكل في القلب أمر خاطئ.

علاج الأمراض التي تسبب ألم الصدر يجب أن توصف حصرياً من قبل أخصائي. دون تنفيذ جميع التدابير التشخيصية اللازمة ومعرفة أسباب التشوش ، فإن استخدام أي أدوية بشكل عشوائي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة للغاية.

ما هذا؟

شكاوى المرضى حول الألم في الصدر - وهي ظاهرة شائعة بالنسبة للأطباء الممارسين - المعالجين وأخصائي أمراض الرئة وأخصائيي السل ، وما إلى ذلك. يسمى هذا الانحراف بالألم خلفي ، والذي يحدث في منطقة المنصف - التشريحية الواقعة خلف القص.

يكمن جوهر المشكلة في الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة:

  • المريء.
  • القصبة الهوائية.
  • القلب؛
  • نظام القصبات الهوائية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتركز عدد كبير من الأوعية الدموية الكبيرة والغدد الليمفاوية في منطقة المنصف. عند ضعف أداء الأجهزة المذكورة أعلاه ، يتم إنشاء تأثير مباشر على الألياف العصبية التي تمر عبر منطقة المنصف. نتيجة لذلك ، يحدث ألم في الصدر.

أقل شيوعًا ، هو سبب الألم من تطور التهاب البنكرياس ، ونادراً للغاية من الاضطرابات النفسية. على أي حال ، والأحاسيس المؤلمة وراء الثدي - من الأعراض الخطيرة التي لا يمكن تجاهلها في أي حال.

ألم في الصدر: الأسباب الرئيسية

القص هو العظم المستطيل ، الذي يقع في منتصف الصدر ، والذي يتم ربط الأضلاع به. وتشكل هذه التكوينات العظمية معًا القفص الصدري. إنها حماية موثوقة للقلب والرئتين والشريان الأورطي والمريء من الأضرار الميكانيكية والإصابات.

يمكن أن يحدث الألم في الصدر بسبب العديد من العمليات المرضية المختلفة. النظر في الاكثر شيوعا.

أمراض CAS

قد يرتبط الألم في الصدر بتطور أمراض الجهاز القلبي الوعائي. غالبًا ما تحدث عندما:

  • الذبحة الصدرية.
  • احتشاء عضلة القلب.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • أزمة ارتفاع ضغط الدم
  • تطور الجلطات الدموية الرئوية.
  • التهاب التامور.
  • التهاب عضلة القلب.
  • تقشير أو تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

في كل حالة من الحالات الموضحة أعلاه لألم في الصدر تكون مصحوبة بأعراض محددة ، متجاهلة ، لا يهدد المريض صحته فقط بل حياته.

الوربي العصبي

هذه الظاهرة غير السارة مثل الألم العصبي الوربي ، مألوفة لدى الكثيرين. يرافقه "قرصة" من الألياف العصبية الوربية مع عضلات تشنجي تقع على مقربة منها. ويسمى هذا الألم صدري المنشأ المنشأ. يشير هذا المصطلح إلى الألم وراء القص الناجم عن أمراض العمود الفقري.

أمراض المعدة أو المريء

يمكن أن يحدث ألم الصدر في الخلفية:

  • مرض الجزر المعدي المريئي.
  • التهاب الأغشية المخاطية للمريء - التهاب المريء.
  • سلالة من الغشاء المخاطي للمريء.

في هذه الحالة ، يشارك أخصائي علم الأمراض في علاج الأمراض من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

اسباب اخرى

لأسباب أخرى يمكن أن تسبب ألم في الصدر ، تشمل:

  • إصابات (كدمات ، وجوه ، كسور) ؛
  • تشوه القص - خلقي أو مكتسب ؛
  • تطور الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي) ؛
  • عمليات الأورام - الأورام اللمفاوية ، أو سرطان التوطين الآخر ، وينتقل إلى الغدد الليمفاوية المنصفية.

قد يكون ألم الصدر حادًا أو مزمنًا.

  1. الألم الحاد هو المفاجئ الانتيابي في الطبيعة. قد تكون قاسية ، لا تطاق ، ولكن لكل مريض يتجلى بطرق مختلفة. يمكن أن يحدث هذا الألم بسبب أمراض حادة مثل احتشاء القلب ، عدم انتظام دقات القلب الانتيابي ، تشريح الأوعية الدموية ، وما إلى ذلك. يمكن أن يصاحب هذا النوع من متلازمة الألم تمزق المريء أو كسر القص. في ظل وجود ظروف تهدد حياة المريض ، يصبح ألم الصدر الحاد أمرًا لا يطاق.
  2. قد لا يسبب الألم المزمن الكثير من الإزعاج للمرضى ، لذلك يبحثون لاحقًا عن مشورة المتخصصين. قد ترافق متلازمة الألم هذه الذبحة الصدرية ، وتشوه القص ، ارتجاع المريء ، وأمراض أخرى.

لتحديد سبب إزعاج المريض ، يجب على الطبيب أن يجمع بعناية عملية تشخيص الحالة ويصف عددًا من الاختبارات التشخيصية الإضافية.

امراض القلب

مع ظهور آلام في الصدر لتبدأ ، فمن الضروري استبعاد الأضرار القلبية. في كثير من الأحيان يرتبط هذا أعراض مع مرض القلب التاجي (CHD). يتطور على خلفية نقص إمدادات الأكسجين مع الدم إلى عضلة القلب.

أثناء نقص الأكسجة ، يعاني عضلة القلب بالدرجة الأولى. الألم هو إشارة محددة لمرض النامية. الأشكال السريرية لمرض الشريان التاجي يمكن أن تكون احتشاء أو ذبحة ، ولكن هذه الأمراض تصاحبها أنواع مختلفة من الألم.

الذبحة الصدرية

لهذه الحالة المرضية التي تتميز بوجود آلام في الصدر الملحة. يمكن للمريض نفسه وصفه كما لو كان هناك شيء ثقيل على صدره.

يمكن إعطاء الألم في الذراع الأيسر أو الرقبة ، وعادة ما يكون نقيًا. يمكن أن تصل مدة الهجوم الواحد إلى 20 دقيقة.

من المهم! يتم القضاء على الألم مع الذبحة الصدرية بعد تناول النتروجليسرين.

نوبة قلبية

يتطور احتشاء عضلة القلب بنقص حاد في الأكسجين ، مما يؤدي إلى موت أنسجة عضلة القلب. تتميز هذه العملية المرضية بحدوث ألم شديد وحرق في المنطقة الخلفية. ولكن في هذه الحالة ، يتم التعبير عن متلازمة الألم أكثر إشراقا من الذبحة الصدرية.

يمكن أيضًا إعطاء الألم في الرقبة والذراع الأيسر وانتشاره أيضًا في جميع أنحاء الصدر وحتى في البطن. في هذه الحالة ، قد يتعرض المريض لنوبات الذعر ، مصحوبة بإفراز العرق اللزج البارد على الوجه. يصف المرضى الألم بأنه لا يطاق ، ومؤلمة. مدة الهجوم تتجاوز الفاصل الزمني لمدة 20 دقيقة ، بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن وقفها مع النتروجليسرين.

أمراض القلب الأخرى

من بين الأسباب القلبية الشائعة لألم الصدر ، التهاب عضلة القلب والتهاب التامور من أكثر الأسباب شيوعًا. وكقاعدة عامة ، تنشأ بعد الأمراض المعدية التي يعاني منها المريض. يصاحب أمراض التهاب القلب:

  • ألم في القص والصدر.
  • حمى.
  • الضعف والشعور العام.

الأمراض العصبية وأمراض الجهاز الحركي

في كثير من الأحيان ، يحدث ألم في الصدر بسبب الجنف وهشاشة العظام في العمود الفقري الصدري أو عنق الرحم. في هذه الحالة ، سوف يكون مصدر الألم في وسط تجويف الصدر. طبيعة متلازمة الألم هي القمعية ، ولكن في الوقت نفسه مكثفة. تتضخم الأحاسيس غير السارة عندما يتولى الشخص وضع الكذب.

ويلاحظ وجود أعراض مماثلة والألم العصبي الوربي PI ، الذي يتطور عند الضغط على الجذور العصبية أو معسرها في الفضاء الوربي. في هذه الحالة ، يكون الألم حادًا ، ويطلق النار ، وقد يكون له شدة مختلفة. في بعض الأحيان قد تشعر كما لو كان تيار كهربائي يمر بين الأضلاع - وهذا مظهر آخر من مظاهر الألم العصبي الحاد.

عند حدوث تسلسل زمني لعملية الألم المرضية فجأة ، يومض. ولكن في هذه الحالة ، تتميز بشخصية محترقة ومملة.

أمراض الجهاز الهضمي

يمكن أن يشير الألم في منتصف الصدر أيضًا إلى تطور أمراض الجهاز الهضمي. غالبًا ما تكون أسبابها متجذرة في تطور التهاب المريء الارتجاعي ، مصحوبة بصب محتويات المعدة في المريء ، والتهاب المعدة ، الحاد أو المزمن الحاد.

يمكن أن تؤدي العادات السيئة ، والإجهاد ، والنظام الغذائي غير الصحي ، وتناول مجموعات معينة من الأدوية إلى حدوث هذا الانحراف. يمكن أن يصاحب الأمراض المذكورة أعلاه من الجهاز الهضمي:

  • آلام في الصدر - في الوسط وإلى اليسار ؛
  • ألم في الجزء العلوي من البطن.
  • حرقة.
  • الشعور بالحرارة في الحلق.
  • الغثيان.
  • عدم الراحة أو الثقل عند البلع ؛
  • الشعور بالغيبوبة في الحلق.
  • نادرا - القيء.

قد يُنظر إلى نوبات الألم الحاد في الصدر على أنها مظهر من مظاهر الإصابة بنوبة قلبية ، ولكنها في الواقع ناتجة عن GAL أو الاثني عشر. لذلك ، مع الألم YABZH تنشأ على معدة فارغة. مع التهاب المعدة - مباشرة بعد الأكل مباشرة مع أمراض الاثني عشر - بعد ساعة من تناول الطعام.

عند النساء الحوامل ، غالباً ما يصاحب آلام الصدر الناتجة عن اضطرابات الجهاز الهضمي ثقل في المعدة ونوبات حرقة شديدة.

أمراض الجهاز التنفسي

يعد الألم في وسط الصدر ، مصحوبًا بالسعال ، هو العلامة الرئيسية لتطور أمراض الجهاز التنفسي:

  • القصبات.
  • الالتهاب الرئوي.
  • ذات الجنب.
  • التهاب الشعب الهوائية.

يصاحب هذه الأمراض:

  • ضيق في التنفس.
  • انقباض الصدر.
  • عدم القدرة على أخذ نفسا عميقا ؛
  • نوبات السعال المنتج أو غير المنتج ؛
  • القفز في درجة حرارة الجسم.
  • ضعف عام
  • قشعريرة.
  • نوبات حب الشباب
  • بشرة شاحبة
  • تشكيل وذمة.

إصابات وكدمات

غالبًا ما يحدث ألم الصدر على خلفية الإصابات التي تحدث أثناء السكتات الدماغية أو السقوط أو الحوادث أو في ظل ظروف أخرى. غالبًا ما تؤدي إلى تمزق العضلات ، مما يسبب ألمًا شديدًا. في هذه الحالة ، سوف تتفاقم الأعراض غير السارة مع التنفس العميق والزفير ، الهزات المفاجئة ، المنعطفات أو المنحنيات.

عند حدوث إصابة قوية ، سيحدث الألم حتى مع وجود ضغط طفيف على المنطقة الوسطى من الصدر ، أو مع لمسة بسيطة من اليد عليه. في كثير من الأحيان ، مثل هذا الشذوذ يتحدث عن كسر أو كسر في العظام.

لتحديد سبب التشوه ، سوف تساعد الأشعة ، والتي قد يحيلها الجراح إلى المريض. قبل الذهاب إلى الطبيب ، يجب أن تتجنب أي مجهود بدني ، وأن ترفض ممارسة الرياضة.

التشخيص

في حالة حدوث ألم في القص ، يجب على المريض محاولة تحديد العوامل التي يمكن أن تسهم في ظهور الأعراض. إذا تم استبعاد أي آثار خارجية ، فيجب البحث عن السبب في عمل الأعضاء الداخلية ، ولهذا يجب عليك استشارة الطبيب والخضوع لفحص شامل. إذا كان الألم مؤلمًا ومكثفًا جدًا ، فلا يمكنك فعل أي شيء بمفردك - تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف وانتظار وصول الأطباء.

لتحديد سبب المرض ، قد يحيل الطبيب المريض لإجراء:

  • جيش تحرير كوسوفو.
  • التحليل الكيميائي الحيوي للدم.
  • ثقافة البلغم الجرثومي.
  • نبض مقياس التأكسج.
  • التصوير الشعاعي للدفتر.
  • الكهربائي.
  • oncomarkers لاحتشاء عضلة القلب.
  • الاستخدام التشخيصي للأدوية
  • MR.

إذا كان هناك احتمال أن يكون الألم في خلايا الصدر نتيجة تنخر العظم ، فإن مخطط التشخيص يشمل أيضًا:

  • ط م من العمود الفقري العنقي والصدر.
  • تباين ديسكغرفي.
  • النخاع هو تلاعب يتم فيه فحص الحبل الشوكي بعد الحقن المسبق لعامل التباين.

يتم تحديد الإجراءات التشخيصية الإضافية حصريًا بواسطة أخصائي ، بناءً على بيانات الفحص الأولي ، وعلى شكاوى المريض. لا يمكن بدء العلاج إلا إذا كان التشخيص دقيقًا.

ماذا تفعل إذا كان الصدر يؤلم في الوسط؟

بعد تحديد سبب التشوش ، يجب توجيه كل الجهود للقضاء ليس فقط على الأعراض ، ولكن أيضًا على المرض نفسه. يوصف العلاج مع الأخذ في الاعتبار خصائص علم الأمراض معينة ودرجة شدته.

في معظم الحالات ، يتم إجراء العلاج الدوائي ، بهدف استعادة الأداء الطبيعي للجهاز المصاب. فيما يلي الطرق الرئيسية للتعامل مع أعراض غير سارة.

  1. يتم توقيف ألم الذبحة الصدرية في الصدر بنجاح باستخدام النتروجليسرين تحت اللسان. للقضاء على الألم تحتاج إلى حل 1-2 أقراص. يجب أن يحدث التأثير في غضون 5 دقائق ، ولكن إذا لم يحدث ذلك ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور لمعرفة سبب المرض.
  2. يتم القضاء على آلام عظم الغضروف الصدري من خلال ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مع جمباز خاص. لكن النشاط البدني مسموح به فقط في فترة مغفرة المرض! بالتوازي مع علاج التمرينات الرياضية ، يوصى بإجراء عملية علاج باستخدام العقاقير المدعمة.
  3. يتم علاج الألم في CC مع الأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي من خلال استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، ومضادة للفيروسات ومقشع.
  4. تتطلب الآلام العصبية علاجًا بفيتامين باستخدام الحقن العضلي للفيتامينات B ومسكنات الألم.
  5. يتطلب ألم الصدر العصبي القلبي تعديلًا إلزاميًا لنمط الحياة. تجنب الإجهاد ، والتغذية السليمة ، وزيارة دورة تدليك الاسترخاء ، واستخدام العلاج بالنباتات المهدئة - كل هذه الطرق فعالة للغاية في هذا الموقف.
  6. يتطلب YABZH علاجًا خاصًا ، يمكنه تعيين طبيب فقط. لا يلزم تناول الأدوية فقط ، ولكن أيضًا اتباع نظام غذائي لطيف في المعدة.
  7. ألم في الصدر مع NDC. خلل التوتر العضلي الوعائي يتطلب مقاربة شاملة لقضية العلاج. تحقيقا لهذه الغاية ، يتم عرض دورات العلاج الطبيعي للمرضى ، فضلا عن تناول المهدئات والفيتامينات.

من المهم أن نتذكر أن علاج الألم في HA له علاقة وثيقة مع العوامل المسببة. في بعض الحالات ، قد تتطلب هذه الأعراض الاستشفاء العاجل مع مزيد من العلاج للمرضى الداخليين.

العواقب والمضاعفات

في كثير من الأحيان ، يتجاهل العديد من المرضى الألم في القص لفترة طويلة من الزمن. غالبًا ما تتحول نتيجة هذا الإهمال لصحتهم إلى دخول المستشفى بسبب احتشاء عضلة القلب ، وهو محفوف ليس فقط بتطور فرنك سويسري ، بل وأيضاً بوفاة المريض.

الأمراض الأخرى المصاحبة للألم في منطقة HA ​​يمكن أن تدخل مرحلة الإرهاق. الأمراض المزمنة في المعدة والجهاز التنفسي يمكن أن يؤدي إلى أورام خبيثة في منطقة المنصف. في ضوء ذلك ، يجب أن يكون أي ألم في الصدر هو الأساس لطلب المساعدة الطبية.

منع

لا توجد تدابير محددة للوقاية من آلام الصدر. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذه الحالة الشاذة ليست مرضًا منفصلاً ، بل هي أحد أعراض العمليات المرضية فقط.

الحفاظ على أنماط الحياة الصحية والتغذية المناسبة وتجنب انخفاض حرارة الجسم والعلاج المناسب لأمراض الجهاز التنفسي - هذه هي أبسط التوصيات التي يمكن تقديمها في هذه الحالة.الشرط المهم الآخر الذي يجب الوفاء به هو أن كل واحد منا يجب أن يخضع لفحص بالأشعة السينية وقائية من قبل الأطباء كل عام (مرة واحدة في 6-12 شهرا).

شاهد الفيديو: د. رامي الايراني - الألم فى الجانب الأيمن من منطقة الصدر - طب وصحة (شهر اكتوبر 2019).

ترك تعليقك