التهاب الأمعاء والقولون - ما هذا؟ الأعراض والأسباب والعلاج

التهاب الأمعاء والقولون هو عملية التهابية تؤثر على الفور على كل من الأمعاء الدقيقة والكبيرة.

هذا هو واحد من أكثر الأمراض شيوعا في الجهاز الهضمي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطوير عمليات ضامرة في الغشاء المخاطي في الأمعاء مع الاضطرابات المصاحبة لعملها.

عند إجراء التشخيص ، انتبه إلى توطين آفة العملية المرضية. غالبًا ما يصاحب التهاب الأمعاء والقولون آفة أولية للأغشية المخاطية للأمعاء الدقيقة والكبيرة.

علم الأمراض يتميز بطبيعة الحال. الأمراض المعدية المعوية ، والإفراط في استخدام الحاد ، وإدمان الكحول ، والمخدرات أو التسمم الصناعي ، والعلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة وعوامل أخرى يمكن أن تسبب تطورها. قبل وصف العلاج ، من المهم تحديد سبب التهاب الأمعاء والقولون ، وإلا فلن يكون العلاج فعالاً.

تصنيف وأسباب التهاب الأمعاء والقولون

يمكن أن يحدث التهاب الأمعاء في شكل حاد ومزمن. في المرحلة الحادة من الأمراض ، تتأثر الطبقة العليا فقط ، الظهارية ، من الغشاء المخاطي في الأمعاء. يتسبب كرونونة المرض في تلف الطبقات العميقة للجدران المعوية. يتطور التهاب الأمعاء والقولون المزمن مع العلاج الخاطئ للمرحلة الحادة ، أو في حالة عدم وجود ذلك.

وفقا لتصنيف المسببات ، التهاب الأمعاء والقولون هم:

  1. المعدية. يمكن لمجموعات مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة - مثل السالمونيلا ، والشيجيلا ، والإشريكية القولونية ، وما إلى ذلك - إثارة تطور المرض ، وقد يكون للمرض أيضًا مسببات فيروسية (على سبيل المثال ، إذا كان الكائن الحي مصابًا بالفيروس الروتا أو الفيروس المعوي). التهاب الأمعاء والقولون هو الأكثر شيوعا. لديهم تيار حاد.
  2. طفيلي ، يتطور على خلفية مرض الديدان الطفيلية ، وكذلك مع هزيمة الغشاء المخاطي في الأمعاء من قبل ممثلي مجموعة البروتوزوا.
  3. الهضمية. غالبًا ما يحدث التهاب الأمعاء والقولون بسبب سوء التغذية. تعاطي الكحول والأطباق الضارة - العوامل الرئيسية التي تسبب التهاب الجدران المعوية.
  4. سامة. في مثل هذه الحالة ، ينتقل تطور التهاب الأمعاء والقولون عن طريق تناول المواد الكيميائية والكحول المنخفض الجودة والأدوية في جرعة زائدة وغيرها من السموم.
  5. الميكانيكية. قد يكون التهاب الأمعاء والقولون نتيجة للإمساك المستمر ، حيث تلف كتل البراز الصلبة الغشاء المخاطي في الأمعاء.
  6. المناعة الذاتية أو الحساسية. تشمل هذه المجموعة تطور التهاب القولون التقرحي.
  7. الإجهاد. على خلفية الإجهاد ، يحدث انتهاك للعصب والإمداد بالدم للجدار المعوي ، والذي يستلزم في كثير من الأحيان التهاب.

إذا حدث تطور التهاب الأمعاء والقولون على خلفية أمراض أخرى في الجهاز الهضمي ، في هذه الحالة نحن نتحدث عن طبيعته الثانوية.

أعراض التهاب الأمعاء والقولون لدى البالغين

في شكل حاد من التهاب الأمعاء والقولون ، وغالبا ما يشكو المرضى من مثل هذه الأعراض:

  • ألم حاد في البطن.
  • الانتفاخ ، وانتفاخ البطن.
  • هدر في المعدة.
  • الغثيان.
  • القيء (ليس دائما) ؛
  • ظهور غارة على اللسان.
  • الإسهال.

غالبًا ما يصاحب التهاب الأمعاء والقولون المعوي الإسهال مع إفراز البراز الجنيني ، حيث قد يكون هناك مخاط أو شرائط دموية. تتطور صورة سريرية للتسمم في الجسم ، مصحوبة بالحمى والصداع والضعف وآلام العضلات.

ويرافق تفاقم التهاب الأمعاء والقولون المزمن آلام في البطن المترجمة في السرة. يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء البطن.

يزداد الألم في النصف الثاني من اليوم ، أثناء النشاط البدني ، خلال 1.5 - 2 ساعة بعد الوجبة أو قبل حدوث التغوط. يفقد المريض شهيته ولديه انتفاخ وانتفاخ وإمساك وتناوب الإسهال.

حدوث أعراض مميزة لالتهاب الأمعاء والقولون ، يجب أن يكون السبب وراء طلب المساعدة الطبية.

الأعراض عند الأطفال

يظهر التهاب الأمعاء والقولون عند الأطفال بشكل مختلف بعض الشيء عن البالغين. بادئ ذي بدء ، يصاب الطفل بمتلازمة الألم مع التوطين في المنطقة السرية للبطن. يشعر المريض بعدم الراحة ، ولديه صداع ، ويصاب بالتوتر ويعكر المزاج. على خلفية زيادة شدة الأعراض غير السارة ، حتى الدوخة ممكنة.

بعد ساعات قليلة من تناول الطعام ، يبدأ الأطفال في زيادة الرغبة في التغوط ، ويبدأ الإسهال. يمكن للطفل الذهاب إلى المرحاض لمدة تصل إلى 6 مرات في اليوم ، وغالبًا ما يتم تتبع آثار المخاط أو التعفن الرغوي أو قطع الطعام غير المهضومة في البراز. في اليوم الأول من تطور التهاب الأمعاء والقولون ، يعاني الطفل المريض من الغثيان المصحوب بالتقيؤ. في البداية ، يتم القضاء على جميع جزيئات الطعام من الجسم ، ثم سيتكون القيء فقط من الصفراء واللعاب.

يساهم تطور التهاب الأمعاء والقولون عند الأطفال حديثي الولادة في تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض في الجنين من خلال المشيمة. يمكن أن يكون المرض أيضًا ناتجًا عن الولادة الطويلة أو الصعبة ، وإصابة الطفل أثناء المرور عبر قناة الولادة للأم ، إلخ.

الأطفال الخدج معرضون لخطر الإصابة بالتهاب الأمعاء والقولون الناخر. في معظم الحالات ، هو مسار مزمن في علم الأمراض. عندما يتفاقم المرض ، يبكي الطفل كثيرًا وأحيانًا يصرخ بصوت عالٍ.

لذلك ، لالتهاب الأمعاء والقولون الناخر عند الأطفال يتميز بظهور:

  • الإمساك لفترة طويلة ، بالتناوب الإسهال.
  • تورم (عندما تضغط على بطن الطفل ، تشعرين بحزمه ويبدأ الطفل في البكاء والضغط) ؛
  • النوم المضطرب.

في الأطفال ، يبدو التهاب الأمعاء والقولون أكثر إشراقًا ، وبالتالي يتم تشخيصه بشكل أسهل وأسرع. عندما يعاني الطفل من أعراض القلق ، يجب على الوالدين إظهارها على الطبيب.

التشخيص

من السهل جدا تشخيص التهاب الأمعاء والقولون الحاد ، بناءً على بيانات حالة السُخَّر والنتائج المترتبة على الفحص الجزيئي - البراز المختبري. في بعض الأحيان ، كطريقة تشخيصية إضافية ، يتم إجراء التنظير.

لتحديد الشكل المزمن لالتهاب الأمعاء والقولون ، يتم إجراء عدد من الدراسات:

  • أخذ التاريخ
  • الفحص البدني
  • coprogram.
  • إجراءات تشخيصية مفيدة (تنظير القولون ، مما يساعد على الكشف عن وجود تقرحات أو تقرحات أو بؤر العملية الالتهابية على جدران الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة).

إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء خزعة. الأشعة تساعد على تحديد التغيرات في تجويف الأمعاء.

إذا كان يشتبه في التهاب الأمعاء والقولون ، يتم إجراء عدد من الاختبارات المعملية. لذلك ، باستخدام اختبار الدم يمكن أن يكشف فقر الدم ، وكذلك انخفاض نسبة الدهون والبروتينات ، وعدم التوازن الأيوني.

في البراز زيادة ملحوظة في محتوى الشوائب المخاطية والكريات البيض. من الممكن أيضًا الكشف عن إسهال دهني ، أميلور ، كرياتوري. من الأهمية بمكان إجراء التشخيص التفريقي. هذا مهم من أجل التمييز بين التهاب الأمعاء والقولون المزمن من الزحار لفترات طويلة ، أو من التخمر الخلقي.

كيفية علاج التهاب الأمعاء والقولون لدى البالغين؟

تم تطوير نظام العلاج اعتمادا على ما تسبب في تطور التهاب الأمعاء والقولون لدى البالغين. يتم علاج المتلازمات الناتجة عن الأمراض الفيروسية بأعراض. ينصح المريض باستخدام الكثير من السوائل ، بحيث يشعر المريض بتحسن كبير بعد بضعة أيام.

بعد أن استقرت حالة المريض ، يشرع في دورة علاجية مع مضادات تشنج الأمعاء ومضادات التشنج ، كما يتم تضمين عوامل الحد من الحمى في نظام العلاج عند درجة حرارة. تأكد من عقد غسل المعدة. في حالة حدوث القيء الغزير أو الإسهال ، من المهم التحكم في كمية السائل الذي يدخل المريض. في هذه الحالة ، يجب عليك استخدام أكبر قدر ممكن من الشاي غير المحلى ، والحساء قليل الدسم السائل ، والعصي المغلية في الماء. يمكنك اللجوء إلى استخدام أدوية الإماهة.

في حالة التهاب الأمعاء والقولون الناخر ، يتم إجراء علاج متحفظ ، والذي ينطوي على إعطاء الوريد للمضادات الحيوية ، واستخدام أدوية الإماهة والمواد المغذية. تتم إزالة الغاز من المعدة أو الأمعاء باستخدام أنبوب بلاستيكي خاص.

في غياب الفعالية من إجراء العلاج المحافظ ، يخضع المريض لعملية جراحية. أثناء العملية ، تتم إزالة المنطقة المعوية المصابة.

في التهاب الأمعاء والقولون المزمن ، يتم تصحيح تغذية المريض ، ويتم إلغاء جميع الأدوية التي تتداخل مع الجهاز الهضمي ، ويتم علاج الأمراض الطفيلية والمعدية.

من الممكن استخدام microclysters الصيدلية أو الحقن الشرجية القائمة على decoctions من النباتات الطبية. عندما يكون الإسهال أو التسريب أو مغلي الدم المفرط أو اليارو أو كرز الطيور من وسائل "الربط" الجيدة. إذا حدث الإمساك ، يمكنك استخدام زيت البحر النبق. للتخلص من انتفاخ البطن يساعد البابونج والشبت الماء.

لتوحيد نتائج العلاج ، يمكن وصف المريض للعلاج الطبيعي. العلاج الانعكاسي ، العلاج المغناطيسي ، تلاعب الأمعاء - كل هذه التلاعب يمكن أن تحسن بشكل كبير من صحة المريض.

لوحظت ديناميات جيدة للشفاء لدى المرضى الذين خضعوا بعد العلاج الرئيسي لمنتجع المصحات. من المهم أيضًا الحفاظ على نمط حياة نشط في فترة مغفرة التهاب الأمعاء والقولون المزمن.

علاج المخدرات

عندما التهاب الأمعاء والقولون هو نهج علاجي متكامل مهم. قد يتضمن نظام العلاج استخدام:

  1. المضادات الحيوية - لقمع البكتيريا المسببة للأمراض. في كثير من الأحيان ، يلجأ الأطباء إلى تعيين Nifuroksazid ، Furazolidone ، Enteroseptola.
  2. أدوية تحتوي على إنزيم تساعد على استعادة العملية الهضمية. وقد أثبت استخدام البنكرياس ، Festal ، Plestila نفسه بشكل جيد.
  3. البروبيوتيك والبريبايوتيك ، مهمان لاستعادة البكتيريا المعوية بعد خضوع المريض للعلاج بالمضادات الحيوية. Bifidumbacterin ، Linex Forte ، Acidolac ، Laktimak - الأدوية الأكثر فعالية التي يمكن وصفها للمرضى الذين خضعوا للعلاج بالمضادات الحيوية من التهاب الأمعاء والقولون.
  4. Regidratantov - Regidrona ، Hydrovita ، Humana Elektrokolit ، إلخ.
  5. أدوية خافضة للحرارة - الباراسيتامول ، البنادول ، الإيبوبروفين ، النوروفين ، الإيبوفين ، إلخ.

من المهم أيضا الأدوية التي تعزز التمعج المعوي. أنها تخفف من تشنج ، والقضاء على انتفاخ البطن والإمساك والإسهال. وتشمل هذه الأدوات Trimebutin ، Loperamide ، Mebeverin.

يتم علاج التهاب القولون البكتيري باستخدام فيورازولدون. بالإضافة إلى مضاد للجراثيم ، والأقراص لها تأثير مناعي. يجب أن يستخدم الدواء في أمراض الجهاز الهضمي ، منطقة الجهاز البولي التناسلي ، الجلد.

خذ 2-3 أقراص 4 مرات في اليوم. يجب ابتلاعها بالكامل ، بأي حال من الأحوال مضغها. مدة العلاج من 5 إلى 10 أيام.

يمكن أن تحدث آثار جانبية عند تناول الدواء:

  • القيء.
  • الغثيان.
  • ألم في البطن.
  • طفح جلدي وحكة ؛
  • خلايا؛
  • وذمة كوينك.

لا ينصح بصرامة الدواء للمرضى الذين يعانون من:

  • التعصب الفردي لمكوناته ؛
  • CRF ، التي هي في المرحلة النهائية ؛
  • أمراض الكلى والكبد.
  • أمراض الجهاز العصبي.

لم يتم تخصيص الأداة للنساء الحوامل والمرضعات ، والمرضى الذين يرتبط عملهم بالقيادة ATS ، وكذلك الأطفال أقل من شهر واحد.

من الأهمية بمكان استخدام وسائل الأنزيمية. واحدة من الأدوية الأكثر شيوعا هو البنكرياس. بمساعدة الدواء ، يتم تجديد توازن إنزيمات إنزيمات البنكرياس ، ويتم تحسين عملية تقسيم الدهون والبروتينات والكربوهيدرات في الاثني عشر. الدواء يساعد على تطبيع عملية الهضم.

من المستحسن أن يستخدم البنكرياس لعلاج أمراض الإسهال غير المعدية ، والانتفاخ ، وانتفاخ البطن ، واضطرابات الجهاز الهضمي. من الضروري تناول 1-4 أقراص مع وجبات الطعام. لا يُسمح في اليوم الواحد بأخذ أكثر من 21 قرصًا. يمكنك متابعة مسار العلاج لعدة أيام أو لعدة أشهر.

يحظر استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من انسداد الأمعاء ، والتعصب الفردي لمكوناته والتهاب البنكرياس. هو بطلان الدواء أيضا في الأطفال دون سن 2 سنة.

يمكن أن يسبب البنكرياس آثارًا جانبية مثل الإمساك والإسهال والغثيان والحساسية.

التغذية والنظام الغذائي

المرضى الداخليين الذين يعانون من التهاب الأمعاء والقلب المعين الجدول رقم 4. سيكون عليها الامتثال حتى بعد التفريغ لمدة 1.5 شهر.

فيما يلي السمات الغذائية الرئيسية للمرضى البالغين المصابين بالتهاب الأمعاء والقولون:

  • أساس النظام الغذائي هي حساء الخضار والحبوب.
  • من الضروري تناول كسور ، 4-6 مرات في اليوم كل 4-5 ساعات ؛
  • يجب إعطاء الأفضلية للأطباق المطبوخة على البخار مع الحد الأدنى من الدهون ؛
  • مع الإسهال ، يجب أن تشرب في كثير من الأحيان كمية صغيرة من الشاي الأسود القوي ، أو كومبوت الفواكه المجففة.

بالتوازي ، يجب استبعاد القائمة:

  • المنتجات التي تسرع عملية الاضمحلال في الأمعاء ؛
  • منتجات الألبان
  • اللحوم الدهنية والأسماك.
  • الكربوهيدرات المعقدة.
  • الحلويات (باستثناء العسل) ؛
  • المشروبات الكحولية (بما في ذلك المشروبات الكحولية المنخفضة) ؛
  • البهارات والتوابل الحارة والتوابل.

يتم إدخال الفواكه في النظام الغذائي لشخص بالغ يعاني من التهاب الأمعاء والقولون الحاد ، بعد 14 يومًا من التوقف عن تناول العلاج بالمضادات الحيوية. من الضروري البدء باستخدام كميات محدودة من التفاح والموز.

توقعات

إن الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، والبدء العاجل في علاجه وغياب المضاعفات المصاحبة له ، يجعل التنبؤ بالشفاء مواتياً قدر الإمكان.

التفاقم المتكرر لالتهاب الأمعاء والقولون المزمن يمكن أن يؤدي إلى تطور نقص البروتين. في كثير من الأحيان ، على خلفية التكرار غير المنضبط للأمراض ، يعاني المرضى من خلل بالكهرباء في الدم. مثل هذه التغيرات المرضية تشكل خطورة على المريض ، لأنها تعطل عملية تغذية الأعضاء الداخلية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نضوب الجسم.

مثل هذا الانحراف ، بدوره ، يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة. يمكن أن تظهر في شكل ضعف أداء الجهاز العصبي ، وكذلك من خلال تطوير العمليات الالتهابية في الأقسام المجاورة من الجهاز الهضمي.

شاهد الفيديو: طرق علاج التهاب الأمعاء (شهر اكتوبر 2019).

ترك تعليقك